Prof. Doktor Nikola Qriqorov, MD: Genetik olaraq biz koronavirusla qarşılaşmağa eyni şəkildə hazır deyilik

Mündəricat:

Prof. Doktor Nikola Qriqorov, MD: Genetik olaraq biz koronavirusla qarşılaşmağa eyni şəkildə hazır deyilik
Prof. Doktor Nikola Qriqorov, MD: Genetik olaraq biz koronavirusla qarşılaşmağa eyni şəkildə hazır deyilik
Anonim

Prof. Doktor Nikola Qriqorov tanınmış alim və mütəxəssisdir, onun karyerası tibb peşəsinin iyerarxiyasının bütün səviyyələrini əhatə edir. Uzun illər təcrübəsi olan daxili xəstəliklər və qastroenterologiya üzrə aparıcı mütəxəssislərdən biridir. Hazırda Piroqov adına xəstəxananın Qastroenterologiya şöbəsinin və digər bölmələrinin dəyərli məsləhətçisidir. Avropa Tibbdə Ultrasəs Federasiyasının və həmin təşkilatın elmi şurasının, həmçinin Amerika Tibbdə Ultrasəs İnstitutunun direktorlar şurasının üzvüdür. O, Praqa, Kopenhagen, Tokioda ixtisaslaşıb.

Professor Qriqorov, ilkin olaraq bu günə kimi bizi ayaq altına alan pandemiya ilə bağlı mövqeyinizi, müşahidələrinizi, məsləhətlərinizi, tənqidlərinizi xahiş edirəm?

- Koronavirus infeksiyası bir çox üzləri olan bir problemdir, birincisi problemin tibbi hissəsidir. Cəmiyyətin bu pandemiya ilə necə davranmalı olduğu ifadə edilir. Biz elm adamları və həqiqətən də dünyanın bütün tibbi laboratoriyaları bu yeni növ virusun deşifrə edilməsi ilə məşğul oluruq və bu barədə çoxlu qeyri-müəyyənliklər var. Bu, həm də elmi problemlə bağlıdır.

Qeyd edək ki, Orta əsrlərdən başqa heç bir pandemiya bu qədər sürətlə yayılmamışdır. Üçüncü çox vacib problem ictimai problemdir, çünki 21-ci əsrdə bu qədər insan ölməməlidir. Bundan əlavə, məsələn, ABŞ-da 100.000, Avropada 20.000 şəhərin öldüyü bir xəstəlik haqqında yüngülcə danışmaq olmaz! Düzdür, daha riskli xəstələr var, amma bunlar artıq alt məsələlərdir, əsas olanlar ictimai, o cümlədən. iqtisadi problemlər. Qeyd etməyə bilmərəm ki, məsələ həm də siyasidir və müxtəlif fikirlərlə - bəziləri "lehinə", bəziləri "əleyhinə" və s.

- Və bütün bu ciddi məsələlərlə bağlı davranış olaraq sizi ən çox nə qəzəbləndirir?

- Məni ən çox qəzəbləndirən, debatların tez-tez formalaşması, bəzən absurd olmasıdır. Demək istədiyim odur ki, bəzi insanlar idman etməyə başlayır, bu xəstəliyin bütün digər qriplər kimi, demək olar ki, keçici olduğunu sübut etmək üçün arqumentlər axtarırlar. Bunun əksi isə belədir: ehtiyatlı olun, biz kütləvi şəkildə öləcəyik. Heç biri doğru deyil və nəticədə bu müzakirələr həm də siyasi ləzzət alır.

Burada pandemiyanın neçə üzünün olduğunu görürsən, çünki bu, çox ciddidir. Və bu səbəbdən sözü bu və ya digər nəşrin səhifələrində yox, problemləri bilən, təbiətdə xəstəliyi görmüş mütəxəssislərə verməliyik. Ona görə də deyərdim ki, ictimai mediada çox vaxt real söz-söhbətlər olur. Jurnalistlərə, aparıcılara, siyasətçilərə, zənginlərə yaxın olan bir neçə ekspertin və bir sıra həkimlərin, az desək, yersiz sözlər dediyini müşahidə edirik. Jurnalistlərin özləri də bütün bunlardan çaş-baş qalıb, problemi ictimaiyyətə çatdırmaq istəyirlər, amma manipulyasiya edilir.

Məsələn, immunoloq çıxıb peyvənd haqqında ziddiyyətli sözlər danışmağa başlayır, bu şəxs canlı bir koronavirus xəstəsi görməmiş və söhbət son dərəcə qıcıqlandırıcı olur. Yaxud riyaziyyatçı riyazi alqoritmlərlə başlayır ki, nə qədər öləcək, neçəsi qalacaq və s. Üçüncüsü, cəmiyyətə müdaxilə edərək, bizə deməyimi istəyir: yeyin, için, ehtiyatlı olmayın, bu keçib gedəcək.

Bütün dünyanın uyuşduğu bir vaxtda dünyanın bütün elmi qurumları infeksiyanın azaldılmasına nail olmaq, onu dayandırmaq, bu ağır vəziyyətdən çıxmaq üçün mübarizə aparır, bir adam əlini yelləyir. əl, baxmayaraq ki, o, demək olar ki, müəyyən bir yaşda ciddi bir xəstəliyə yoluxmuş, yəni müxtəlif xəstəliklərlə və s. Başqası peyda olub deyir: covid virusundan, infeksiyadan yox, onu müşayiət edən xəstəliklərdən ölürlər. Məni ən çox əsəbiləşdirən budur.

Doğru olanı necə idarə etmək olar?

- Tibbdə açıq-aydın deyilir: diaqnoz qoyulanda ilk növbədə kəskin prosesə, ikincisi xroniki əlavə xəstəliklərə baxılır. Üçüncü yerdə isə müşayiət olunan xəstəliklərdir. Unutmayın ki, bu müşayiət olunan və xroniki xəstəliklər aktivləşdirilə bilər, lakin onları kim aktivləşdirir - kəskin proses! Yaxşı, nəticədə pis və ya çətin nəticənin və ya xəstəliyin ağırlaşmasının səbəbi kimdir - əlbəttə ki, kəskin prosesdir. Bu bir qaydadır. Ona görə də mən öz cəhalətini, boşboğazlığını aşılamaq istəyən insanlardan inciyirəm. İnsanlar bunu bilməlidir.

Deyək ki, sizdə şəkər, ürək çatışmazlığı, hətta xərçəng var. Dünya xərçəngi də xroniki xəstəlik halına gətirməyə çalışır. İnsanlar illərlə onunla yaşayırlar, remissiyadadırlar və özlərini yaxşı hiss edirlər, sosial əhəmiyyətli insanlardır. Və birdən çətin, kəskin proses gəlir və tamamilə hər şeyi dəyişir. Yaxşı, bu komorbidlik əsasında damarların və bronxial ağacın mikrostrukturunda dərin patoloji proseslər görünəndə kim günahkardır? Təbii ki, bu kəskin infeksiya buna səbəb olacaq.

Koronavirus qaraciyərə necə təsir edir, bu istiqamətdə araşdırmalar varmı?

- Bəli, dünya bu virus şəraitində qaraciyər problemləri ilə məşğuldur. Və biz tezliklə işıq üzü görəcək "Piroqov"da tədqiqatlar aparırıq. Həqiqətən, qaraciyər fermentləri müalicəyə başlamazdan əvvəl də yüksəlir. Deməli, fermentləri dəyişdirən dərmanlar deyil, onları dəyişdirən virusun özüdür. Amma xoşbəxtlikdən bu dəyişikliklər prosesi pisləşdirmir, ölümcül sonun səbəblərinə girmir və sağaldıqdan sonra xoşbəxtlikdən bu orqan öz funksiyalarını tam bərpa edir.

Lakin bütün orqan və sistemləri əhatə edən bütün xəstəlik prosesində iştirak edir. Mədə-bağırsaq traktı virusdan təsirlənən ilk sistemlərdən biridir və orada nəhayət təcrid olunur, dispeptik şikayətlərdə özünü göstərir. İnsanların təxminən 10%-i əvvəlcə mədə-bağırsaq şikayətlərindən keçir.

Və bu gün qızdırma, mədə pozğunluğu, ürəkbulanma, qusma, yəni ümumi enterovirusun simptomları olan bir xəstəm var idi. Ancaq epidemiya vəziyyətində olduğumuz üçün gözlərimizi yuma və mədə-bağırsaq təzahürləri ilə koronavirusun baş verə biləcəyi 10% haqqında düşünə bilmərik.

Artıq qeyd etdim ki, fermentlərin səviyyəsi yüksəlir, bu ölümcül deyil, ancaq virus öd sisteminin hüceyrələri ilə bağlıdır. Buna görə də, çox güman ki, ölkəmizdə müşahidə olunmayan, bəlkə də fərqinə varmayan xəstələrin bir hissəsində xəstəlik yüngül saralma ilə davam edir. Ümumi müalicə planında belə hallarda hepatoprotektiv dərmanlar veririk - onlar qaraciyərə və öd kisəsinə kömək edir. Ümumiyyətlə, elə bir sistem yoxdur ki, dünya alimləri tərəfindən tam “məhv” olmasın. Həm də bir neçə dəfə dediyim kimi, yaradan ciyərimizi mükəmməl orqan edib. Hələ o zaman qədim yunanlar bilirdilər ki, qaraciyər tez bərpa olunan bir orqandır. Onun vasitəsilə hər şey təmizlənir, orqanizmin bütün biokimyası qaraciyərdən keçir, bir çox funksiyalar.

Image
Image

Prof. Doktor Nikola Qriqorov

Düzgün davranış necə olmalıdır - həm bizə, həm də özümüzə vəziyyəti izah edənlərə?

- Düşünürəm ki, qorxu insanlara özümüzü təcrid edib-etməməyimiz, nələrdən ehtiyatlı olmağımız və s. İnsan əvvəlcə öz həyatı üçün qorxur, sonra gələcək bu qaçılmaz ölümü xatırladanda çox pis olur. Biz təkcə həyatımızı ala biləcək xəstəlikdən deyil, həm də qorxunun özündən qorxmağa başlayırıq. Heç kimin ixtiyarı yoxdur ki, cəmiyyətdə belə qorxu yaratsın. Biz səfərbər olmalıyıq, bəzi profilaktikalar axtarmalı, xəstəlikdən qorxmamalı, lakin bacarıqlı insanlarla əlaqə saxlamalıyıq ki, bir müddət dəyişsə də, gündəlik həyat tərzinizi tərk etmədən bir dünyada yaşaya bilək. varlıq. Təbii ki, biz bütün dünyanın bizə təklif etdiyi tədbirləri müşahidə edəcəyik - bu qismən, az-çox təcrid və təmasların, cəmiyyətdə durğunluğun qarşısını almaqdır.

- Professor Qriqorov, siz deyirsiniz ki, qorxu yaratmayin, amma tedbirlere tabe olmaq bu qeder mi çətindir, qəti şəkildə imtina edənlər az deyil?

- Çətin deyil, amma üçüncü dəfə deyirəm: bu cəfəngiyyat bir tərəfdən insanları deməyə vadar edir: Mənə əhəmiyyət vermir, heç vaxt xəstələnməyəcəyəm, geyinməyəcəyəm. maska, mən özümü təcrid etməyəcəyəm. Belə ola bilməz.

Sonra dövlət də müdaxilə edir, bunun da müəyyən qaydaları olmalıdır. Xaricdən xəstələrim var, sonuncusu Fransanın Strasburq şəhərindən idi. Bolqarıstanda xəstəlik üçün ən vacib aylarda belə bir durğunluq və təcrid olmamışdıq.

Ona görə də deyirəm ki, bilmədiyin problem haqqında məsuliyyətsiz danışmamalısan, amma mediada bu haqda şərh vermək, öz nadanlığını və ya təsadüfən oxuduqlarını göstərmək üçün ayağa qalxmaq istəyirsən. dünya məlumatı. Camaat qorxmamalı, bunun varlığından xəbərdar olmalıdır. Biz fərqli bir həyat yaşayırıq, bu keçəcək, amma indidir və dünya nə qədər az qurban verirsə, bir o qədər yaxşıdır. Bax, biz 21-ci əsrdəyik, insanları “özümüzü təmizləmək” üçün qurban verə bilmərik. Bu Pasteurun dövründəndir. Mən bütün bu bilicilərə və ya problemli satıcılara təxminən 2 əsr əvvəl sürü toxunulmazlığı modelini necə yaratdığını danışan Pasteri oxumağı tövsiyə edərdim.

Qondarma ilə bağlı bir çox mübahisələr alovlandı sürü toxunulmazlığı…

- İmmunitet mürəkkəb məsələdir, genomumuzda onu idarə edən bütöv bir gen qrupu var. Bu yaxınlarda sitokinlərin istehsalına və fəaliyyətinə nəzarət edən geni, o cümlədən bu bədnam sitokin fırtınasını deşifrə edən avstraliyalıların işi ortaya çıxdı. İmmunitetimizin səviyyəsini bilmirik, bütün bunlar spekulyasiyadır - həblərlə, hərəkətlərlə, münasibətlə və s.. Guya immunitetimizə nəzarət edirik. Genetik olaraq, biz bu virusla qarşılaşmağa eyni şəkildə hazır deyilik. İki nəfərdən kritik bir yoluxma vəziyyətində biri xəstələnir, digəri xəstələnmir.

Bir mənzildə biri xəstələnir, digəri yox. Başa düşürsən? Bu birləşdirici genlər qrupunun hansı səviyyədə olduğunu bilmirik - onlardan hər hansı birində mutasiya varmı, onların gücündə və canlılığında problem varmı?Və bəzi insanlar digərlərindən daha çox qəbuledicidirlər. Digər tərəfdən, infeksiyanın özü dozadan asılıdır, yəni müəyyən bir mühit nə qədər çox virusla doludursa, bir o qədər yoluxucu olur. Onu da bilmək lazımdır ki, pandemiya zamanı nə qədər çox vaxt keçirsə, virus o qədər çox köhnəlir, çünki immun müdafiəsi ilə qarşılaşır. Bu, hələ də deşifrəni davam etdirdiyimiz bu virusun biologiyasıdır. Və bəyanatlar, artıq bir neçə dəfə dediyim kimi, elmi əsaslara əsaslanır, nəinki populyarlıq istəyi.

Tövsiyə: