Əlavə çıxarılmalıdır?

Mündəricat:

Əlavə çıxarılmalıdır?
Əlavə çıxarılmalıdır?
Anonim

Apandisit qarın nahiyəsinin ən çox rast gəlinən təcili əməliyyat tələb edən xəstəliklərindən biridir. Amma əvvəllər bu xəstəliyə təcili cərrahi müdaxiləyə ehtiyacdan söhbət gedə bilməzdisə, son illərdə alimlər appendisitin konservativ yolla antibiotiklərlə müalicəsinin mümkünlüyünü fəal şəkildə öyrənirlər

Kəskin appendisit hallarında əlavə çıxarılmalıdır. Xəstəlik və onun fəsadları çox tez inkişaf edir və həkimlərin və xəstələrin appendisiti dərmanlarla müalicə etməyə vaxtları olmur.

Bu gün Bolqarıstanda appendisitin konservativ müalicəsi yalnız appendikulyar infiltrat diaqnozu qoyulduqda və yalnız absesin əlamətləri olmadıqda təyin edilir. Bu proses kəskin appendisitin ağırlaşmalarından biridir. Sıx yapışmalar, iltihablı toxumalar, o cümlədən əlavənin özü və yaxınlıqdakı orqanlar ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə cərrahlar appendiksi kompakt iltihablı kütlədən təcrid edə bilməyəcəkləri üçün əməliyyat mümkün deyil.

Bir neçə ildir ki, Qərb alimləri appendisit xəstələri üçün cərrahiyyənin yeganə müalicə variantı olmadığına dair sübutlar tapmağa çalışırlar. Bu nəzəriyyə bir sıra tədqiqatlar tərəfindən dəstəklənir. Belə ki, 2018-ci ildə Finlandiyanın altı xəstəxanasının həkimləri appendiksin çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra 273 xəstənin və antibiotiklərlə müalicə olunan 257 xəstənin müşahidələrinin məlumatlarını dərc ediblər. Konservativ müalicə yalnız ağırlaşmamış appendisitli xəstələrə təklif olunurdu ki, bu da kompüter tomoqrafiyası ilə təsdiqlənir. Tədqiqat göstərdi ki, ikinci qrup xəstələrin 60%-i növbəti beş ildə nəinki əməliyyatdan, hətta appendisitin təkrarlanmasından da qaça bilib. Bununla belə, xəstələrin 40%-i hələ də əməliyyat masasına uzanmağa məcbur olub, onlardan 15 xəstə antibiotik kursunun başlanmasından sonra ilk günlərdə cərrahi müalicə alıb.

Kəskin appendisitin inkişafına nə səbəb olur?

Əksər hallarda kəskin appendisit düz bağırsaqda əlavənin açılışının nəcis daşları, parazitlər, qida kütlələri, yenitörəmələr və s. ilə tıxanması nəticəsində inkişaf edir. Patogen flora da daxil olmaqla əlavənin tərkibi xəstəliyin inkişafına kömək edir. Enterokokların, streptokokların, stafilokokların və patogen Escherichia coli-nin olması ən çox appendisitin inkişafı ilə əlaqələndirilir.

Xroniki appendisit nədir?

Tibbdə xroniki appendisit deyə bir şey yoxdur. Bu anlayış əlavənin bölgəsində bağırsaq iltihabını izah etmək üçün istifadə olunur. Amma bu, kəskin appendisitdə olduğu kimi fövqəladə vəziyyət deyil və xəstəlik təcili əməliyyat tələb etmir. Əlavəni yalnız iltihablı və ya irinli olduqda çıxarmaq lazımdır. Kəskin appendisit əlamətləri olmadıqda əlavənin çıxarılması üçün heç bir səbəb yoxdur. Adətən bağırsaqlarda iltihablar həblərlə müalicə olunur. Bununla belə, iltihab kəskin appendisitdən daha çox yayılmış problemdir.

Apandisitin əlamətləri hansılardır?

Apandisitin ən çox görülən əlaməti - bağırsağın əlavəsinin iltihabı, qarının aşağı, sağ tərəfində ağrıdır. Başlanğıcda ağrı müxtəlif intensivlikdə (güclü, zəif) və xarakterli (daimi, dövri) ola bilər və 6-7 saatdan sonra güclənir və əsasən qarının aşağı, sağ hissəsində, proyeksiya yerində hiss olunur. əlavə. İki xəyali xəttin kəsişməsini təsəvvür etsəniz, bu yeri müəyyən etmək asandır: üfüqi, göbəkdən və qarın ətrafından və şaquli olaraq, sağ məmə ucundan aşağı.

Apandisit ağrıları adətən öskürək kimi qarın əzələlərinin hərəkəti və gərginliyi, eləcə də peritona təzyiq artdıqca ayaqları uzadaraq uzanmaqla güclənir.

Apandisit ağrısı sağ tərəfdə olmaya bilərmi?

Bəli, ola bilər. Bəzi insanlarda appendiks qarının ortasında və ya qarının aşağı sol hissəsində yerləşir. Ancaq diaqnoz qoyulmuş halların 90% -ində əlavənin iltihabı zamanı ağrı qarın sağ alt hissəsində baş verir. Hamilə qadınlarda ağrı bir az daha yüksək hiss oluna bilər, çünki döl əlavənin lokalizasiyasına təsir edir.

Tövsiyə: