Dr. Vesela Mixneva: Metabolik sindrom "pivə qarnının" arxasında gizlənir

Mündəricat:

Dr. Vesela Mixneva: Metabolik sindrom "pivə qarnının" arxasında gizlənir
Dr. Vesela Mixneva: Metabolik sindrom "pivə qarnının" arxasında gizlənir
Anonim

Yayda biz artıq çəkiyə və bel ətrafının artmasına daha çox diqqət yetiririk. Çox vaxt onlar metabolik sindromdan qaynaqlana bilər, gizli şəkildə davam edən və insanların çoxu bunun mövcud olduğunu dərk etmir. Ötən həftə ərzində Hərbi Tibb Akademiyası-Sofiya Endokrinologiya və Metabolik Xəstəliklər Klinikasının mütəxəssisləri “Metabolik Sindroma Qarşı Birlikdə” kampaniyası çərçivəsində 40 nəfəri pulsuz müayinə ediblər. Mütəxəssislərin istəyi, insanların sonradan piylənməyə, arterial hipertenziyaya, ikinci tip diabetə və pozulmuş lipid mübadiləsinə çevrilən artıq çəkiyə diqqət yetirməsidir. Biz mayor doktor Vesela Mixneva ilə metabolik sindrom və onun meydana gəlməsinin səbəbləri haqqında danışırıq

Metabolik sindrom xəstəlikdir, Doktor Mixneva?

- Metabolik sindrom bir xəstəlikdir. O, həmçinin sindromu X adlanır. O, müxtəlif komponentləri ehtiva edir - yüksək qan təzyiqi, artıq çəki, pozulmuş lipid profili, iltihab, insulin müqaviməti və ya ağır diabetes mellitus və ürək-damar xəstəlikləri riskinin artması. Visseral piylənmə - və ya sözdə pivə qarın, metabolik sindromun ən çox görülən təzahürüdür. Əlbəttə ki, bəzi komponentlər mövcud ola bilər, digərləri istisna edilə bilər, lakin hər halda onlar diabetes mellitus və ürək-damar xəstəlikləri riskinin artması ilə əlaqəli olan bu xəstəliyin içərisindədirlər. Bu baxımdan biz bu xəstələrin qarşısını almağa çalışırıq, çünki piylənmə və artıq çəki zərərsiz hallar deyil, onlar sadəcə görünüş deyil, müasir insanı narahat edən ciddi sağlamlıq problemidir. Ona görə də biz metabolik sindromdan danışarkən 21-ci, hətta 22-ci əsrin xəstəliyindən danışırıq. Səbəblər, əlbəttə ki, çoxdur - hərəkətsizlik, qeyri-sağlam qidalanma, stress, məşğul gündəlik həyat.

Image
Image

Bu müasir xəstəliyin diaqnozu üçün meyarlar hansılardır?

- Diaqnostik meyarlar müxtəlif simptomların birləşməsidir. Metabolik sindrom çərçivəsində onlar demək olar ki, hər il dəyişir, lakin ümumiyyətlə arterial hipertenziya daxildir, yəni. qan təzyiqi 140-dan yuxarı olduqda 80-dən yuxarıdır.

Digər meyar artıq çəkidir - kişilər üçün bel ətrafının 102 sm-dən, qadınlar üçün isə 88 sm-dən çox olması. Açlıq qan şəkəri - son yeməkdən ən azı 8 saat sonra, 6,1 mmol/l-dən yuxarı, həmçinin trigliseridlərin 1,7 mmol/l-dən yuxarı və ya HDL xolesterinin 1,0 mmol/l-dən aşağı artması.

Kişilərdə ən çox rast gəlinən “pivə qarnı” piylənmə daxili orqanların əlaməti olduğu üçün adətən ciddi problemdir və qaraciyər funksiyasının pozulduğuna, böyrək funksiyasının pozulduğuna işarədir. Ancaq bu xəstələr həmişə dolu olmur. Məsələn, onların 95%-i artıq çəki və piylənmədir, lakin 5%-i normostenik insanlardır və hələ də metabolik sindromdan əziyyət çəkirlər. Sonra bəzi qan testləri ilə diaqnoza doğru gedə bilərik.

Bolqar X sindromundan əziyyət çəkir?

- Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının son məlumatlarına görə, insanların təxminən 40%-i artıq çəkidən və piylənmədən əziyyət çəkir və bu, Bolqarıstana da tam şəkildə aiddir. Son illər həm yaşlılar, həm də gənc nəsil, hətta uşaqlar arasında bu rəqəm artır. Bunlar illər əvvəl heç düşünülmədiyi, diqqət yetirilmədiyi şərtlərdir. Hətta bir az tüklü uşaqların daha sağlam olduğuna inanılırdı, lakin indi biz bunun heç də belə olmadığını başa düşürük. Artıq çəki, piylənmə və metabolik sindrom ürək-damar riskinin, şəkərli diabetin başlanğıcının və artıq bu xəstəliklərdən irəli gələn çoxsaylı digər fəsadların proqnozlaşdırıcılarıdır. Və buna görə də biz onları başqa ixtisaslardan olan həmkarlarımızla birlikdə müalicə edirik.

Metabolik sindromun yaş üstünlükləri varmı?

- Ümumiyyətlə, üstünlük yoxdur. Daha əvvəl dediyim kimi, kök və artıq çəkidən əziyyət çəkən uşaqlara da rast gələ bilərik və təəssüf ki, getdikcə daha tez-tez rastlaşırıq. Uşaqlarımız kompüter qarşısında, televizorun qarşısında oturur, çipsi və yüksək kalorili yeməklərlə sağlam olmayan qidalanırlar. Böyük ölçüdə bu sindromun inkişafı üçün bizdə də ailə var ki, valideynlər artıq çəki və piylənməyə daha çox meylli olduqda, onların uşaqlarının da nə vaxtsa bu xəstəliyə meyilli olması tamamilə normaldır. Təbii ki, müəyyən bir müddətdən sonra insanın metabolizmi yavaşlayır, xüsusən də menopozda olan qadınlarda bu, daha erkən mərhələdə, bu hormonal dəyişikliklər başlamazdan əvvəl çəkinin artmasına səbəb olur.

Endokrinoloq metabolik sindromun qarşısını almaq üçün lazımi terapevtik rejim təyin etməlidir. Sadəcə, xanımlar daha erkən yaşda simptomlara diqqət yetirməlidirlər. Həyat tərzində və pəhrizdə köklü dəyişiklik edilməlidir.

Bazarda arıqlamaq üçün çoxlu dərmanlar var, onlara etibar etməliyik?

- Həqiqətən də belədir. Bazar çəki az altmaq üçün müxtəlif dərmanlarla doludur, lakin mənim şəxsi məsləhətim onları fitnes təlimatçılarının məsləhəti ilə deyil, həkimin - endokrinoloqun və ya dietoloqun nəzarəti altında qəbul etməkdir. Xəstələrin əksəriyyətində hər hansı bir pəhriz rejimi tövsiyə edilərkən nəzərə alınmalı olan bir sıra əlavə xəstəliklər də var. Qastroenteroloji pozğunluğu olan və ya artıq diabet diaqnozu qoyulmuş bir şəxsə əsas xəstəliyinə zidd olan bir pəhriz tövsiyə edilə bilməz. Və bu səbəbdən biz əsas göstəriciləri düzəltməyə, onları düzəltməyə başlayırıq.

Digər tərəfdən məlumdur ki, əgər bizim rejim nəticəsində xəstə öz çəkisinin məsələn, 10-20 kiloqramını azaldırsa, qan təzyiqi də çox aşağı düşür. yəni. bəzi hallarda arıqlayanda onların vəziyyəti də yaxşılaşır. Bu, yüksək oruc qan şəkəri üçün terapiyaya da aiddir. Bu, bir çox hallarda göz ardı edilən bir vəziyyətdir. Bəzi xəstələr deyirlər ki, "mənim qan şəkərim bir az yüksəkdir, xüsusi bir şey yoxdur" amma belə çıxır ki, bu problemdir, çünki yeməkdən sonra qan şəkərini çox yüksəldir, həm də hiperinsulin və insulin müqaviməti var ki, biz bunu artıq dərmanların köməyi ilə düzəltməliyik.

Hamımız bilirik ki, düzgün qidalanma sağlamlığın təməlidir. Avropanın ən xəstə insanları sırasında olmaq üçün bolqarların bu mövzuda ən çox etdikləri səhvlər hansılardır?

- Bolqarın yemək tərzində əsas səhvlərdən biri, məsələn, səhər yeməyi yeməməsidir. Bir fincan kofe və siqaretlə yuxudan oyanır, bütün günü yemək yemir, tələsir, vaxtı yoxdur, axşam saatlarında isə aclıqdan masa arxasında oturur. Sonra deyir ki, yaxşı, gündə bir dəfə yeyirəm, niyə arıqlamıram? Bəs o, bu "gündə bir dəfə" aclıq çılğınlığında çox böyük miqdarda yemək yeyərkən necə arıqlaya bilər.

Ona görə də bunlara diqqət yetirilməlidir. Arıqlamaq istəyirsinizsə, yaxşı bir pəhriz hazırlayın, əlbəttə ki, kalorisi azdır, lakin qidaları gündəlik həyatdan tamamilə xaric etmir. Yeməkləri atlamayın. Səhər, nahar və axşam yemək, aralarına 2 qəlyan altı (tercihen meyvə) əlavə etmək yaxşıdır. Hərəkət də son dərəcə vacibdir. İnsan hərəkət etmədən, sağlam qidalansa belə, heç nəyə nail ola bilməz. Sizə uyğun və xoşunuza gələn idman növü seçin. Müəyyən bir idmanla məşğul olmaq istəmirsinizsə, gündə ən azı 40 dəqiqə piyada getdiyinizə əmin olun.

Qidalanma qaydası çox önəmlidir, çünki valideyn zərərli yeyirsə, onların uşağında da belə vərdişlər olacaq. Və bir müddət sonra onun da kök və xəstə bir insana çevriləcəyini gözləmək normaldır.

Tövsiyə: