Dr.Pavel Kraevski: Əzalardakı uyuşma şəkər xəstəliyinə görə ola bilər

Mündəricat:

Dr.Pavel Kraevski: Əzalardakı uyuşma şəkər xəstəliyinə görə ola bilər
Dr.Pavel Kraevski: Əzalardakı uyuşma şəkər xəstəliyinə görə ola bilər
Anonim

“Barmaqlarımda vaxtaşırı karıncalanma, gecə oyanmaları, ağrı ilə müşayiət olunan, tez-tez çiyinə gedir. Mən tez-tez karıncalanma, əşyaları tuta bilməmə, çevikliyin itirilməsi və heç bir səbəb olmadan əşyaların yerə düşməsi ilə qarşılaşıram. Məni ən çox narahat edən daimi ağrıdır, nə dərmanlar, nə də fiziki terapiya kömək etdi. Ümid edirəm ki, “Həkim” də bu dəfə yanal epikondilitin hansı xəstəlik olduğunu izah edərək mənə kömək edəcək”, – Sentyabr şəhərindən Stefaniya Spasova adlı oxucumuz yazır

“Karpal tunelin yüngül formalarında əllərdə ağrı olmur, lakin sonra çiyinə çataraq arxaya gedə bilir. Ağrı dərmanla yatırılır, lakin bu müvəqqəti bir həlldir. Təhlükə qolda artan zəiflikdir və əməliyyat nə qədər gecikirsə, bərpa müddəti də bir o qədər uzanır. Sinir tamamilə zədələndikdə, xəstəyə kömək etmək üçün heç bir şey edilə bilməz dedi ortoped doktor Pavel Kraevski.

Bu karıncalanma hansı şəraitdə xarakterikdir, Dr. Krajewski?

- Əzalarında karıncalanma və ya uyuşma ən çox görülən şikayətlərdən biridir. Bu simptomlar müalicə edilməli olan bəzi çox xoşagəlməz xəstəliklər, eləcə də tamamilə banal səbəblərlə - məsələn, damarlara və sinirlərə təzyiqə səbəb olan uyğun olmayan vəziyyətdə dayanmaqdan qaynaqlana bilər.

Karpal tunel sindromu tez-tez oxşar klinik mənzərə ilə əlaqələndirilir. Ən çox barmaqlarda, əllərdə və ya biləklərdə uyuşma, karıncalanma və ağrı ilə əlaqələndirilir. Ağrı davamlı ola bilər və ya biləklərdən barmaqlara qədər uzununa yayıla bilər. Çox vaxt bu sindrom barmaqlarında eyni funksiyanı yerinə yetirən, yəni hər gün eyni və ya oxşar hərəkətlər edən insanlarda inkişaf edir. Xüsusilə tez-tez kompüter mütəxəssisləri, jurnalistlər, dərzilər və s.

Əllərdə karıncalanma həddindən artıq gərginlikdən də ola bilər - məsələn, idman zalında çox işləmisinizsə. Əzalardakı uyuşma diabet, lupus, romatoid artrit, susuzlaşdırma, mineral çatışmazlığı və s. səbəb ola bilər.

Yuxu zamanı əllərdə uyuşmanın səbəbi nədir?

- Yuxu zamanı əllərimizdə uyuşma hiss etdiyimiz ümumi səbəblərdən biri zəif qan təchizatıdır. Bir çoxumuz gecə yatarkən əllərimizdə uyuşma hiss etmişik. Bu, ayaqlarımız uyuşduqda da hiss etdiyimiz tanış karıncalanma hissidir. Çox vaxt bunun səbəbi yuxu zamanı əllərimizin uyğun olmayan mövqeyidir.

Bu karıncalanma sindromu birdəfəlik deyil, təkrarlanırsa, həkiminizi çağırın. Əksər hallarda, bu, ciddi bir şey deyil, lakin bəzən dirsək sinirinin sıxıldığı zaman problemə işarə edə bilər, xüsusən də qollarınızdan birində yatdığınız təqdirdə baş verə bilər. Buna səbəb olmaq da mümkündür və

digər sağlamlıq problemlərindən və hətta insultdan

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün düzgün tibbi müayinə tələb olunur.

Əllərdə tez-tez uyuşma hissinin səbəbləri romatoid artrit, ağır metal intoksikasiyaları, lupus, spirt, çatışmazlıq halları, diabet, Reynaud sindromu kimi digər xəstəliklər ola bilər. Bunlardan başqa uyuşmalara səbəb olan başqa xəstəliklər də ola bilər və bu səbəbdən lazımi müayinələr aparılır.

Problem həm də sinir kökləri və periferik sinirlərin xəstəlikləri nəticəsində yarana bilər. Əllərin uyuşması ilə yanaşı, siz bundan təsirlənirsinizsə, hipotrofiya, ağrı, əzələ tonusunun və gücün zəifləməsi ilə də qarşılaşa bilərsiniz.

Yanal epikondilit hansı xəstəlikdir?

- Tədricən başlayan və yavaş-yavaş irəliləyən bir xəstəlikdir. Başlanğıcda şikayətlər ümumi yorğunluq və qolda gərginlik, əzələ zəifliyi ilə ifadə edilir. Vəziyyət irəlilədikcə, qolun həddindən artıq yüklənməsindən sonra 24-72 saat ərzində ağrı da güclənir. Məşq zamanı artır və istirahətdən sonra azalır. Ağrı barmaqlara və çiyin birləşməsinə qədər yayılır. Əl disfunksiyası müşahidə olunur və xəstələr bir sıra gündəlik işləri yerinə yetirməkdə çətinlik çəkirlər.

Diaqnoz necə qoyulur?

- Diaqnoz fiziki müayinədən sonra ortoped tərəfindən qoyulur. Müayinə zamanı adətən yüngül şişlik aşkar edilir, yüngül təzyiqlə nahiyə ağrılıdır. Bununla belə, itkin ola bilər. Xəstələr qolu uzatdıqda və içəriyə doğru döndərərkən ağrı hiss edirlər. Müqavimətə qarşı sıxılmış yumruqla biləyini uzatmağa çalışarkən ağrı da müşahidə olunur.

Rentgen epikondilitin mövcudluğunu göstərmir, lakin bu cür artrozların, osteofitlərin, sünbüllərin, sınıqların mövcudluğuna şübhə olduqda, həmin ərazidə digər zədələnmələri istisna edə bilər.

Nüvə maqnit rezonansı degenerativ dəyişiklikləri aşkarlayır

ekstansor əzələlərdə və müşayiət olunan patologiyanı ayırd edə bilir. Ultrasəs müayinəsi də mümkündür.

Karpal sindrom nədir və ən çox kimlərdə olur?

- Sindrom biləkdə yerləşən kanalda median sinirin sıxılmasıdır və daha çox diabet xəstələrində, revmatoid artritli insanlarda rast gəlinir. Görünüşünün ən çox yayılmış səbəbi monoton hərəkətlər və fiziki güclə əlin həddindən artıq yüklənməsidir.

Bu xəstəlikdən ən çox menopauza ətrafında və sonrakı yaşlarda olan qadınlar təsirlənir. Xüsusilə əllər çox yükləndikdə, gənclər və kişilər də aman vermir. Diabetes mellituslu xəstələr və hemodializ müalicəsi alanlar arasında tezlik daha yüksəkdir.

Xəstəlik hansı simptomlarla xarakterizə olunur?

- Gecə və səhər tezdən ağrılar çox xarakterikdir, bu zaman xəstə uyuşmuş əlləri ilə oyanır və bu son dərəcə xoşagəlməz vəziyyətdən xilas olmaq üçün onları silkələməlidir. Bəzən yuxarı ətrafda, hətta boyun və kürəyin bir hissəsində diffuz, qeyri-müəyyən ağrılar olur.

Təəssüf ki, vəziyyət öz-özünə sağala bilmir, yəni öz-özünə keçə bilmir, çünki karpal tunelin qapalı məkanında sinirin sıxılma və ətrafdakı toxumaların iltihabının pozğun dairəsi yaranır.

Basındırma kifayət qədər uzun müddət davam etdikdə, karıncalanma, uyuşma, hissiyyatın dəyişməsi kimi hissiyyat təzahürlərinə incə hərəkətlərdə çətinlik, yöndəmsizlik, özünə qulluqda çətinlik,əlavə olunur.

cisimlərin düşməsi, qol zəifliyi,

xurmanın bəzi kiçik əzələlərinin atrofiyası. Bu dəyişikliklər uzunmüddətli sıxılmadan danışır və belə xəstələrdə sağalma daha çətindir.

Necə diaqnoz qoyulur?

- Tipik simptomlar və bəzi təxribatçı testlərin tətbiqi ilə diaqnoz qoymaq asandır. Bundan əlavə, təsirlənmiş sinir boyunca keçiriciliyin dəyişməsini obyektivləşdirən xüsusi elektrofizioloji tədqiqatlar aparıla bilər. Tədqiqat elektromiyoqrafiya adlanır və xüsusi laboratoriyalarda aparılır.

Təəssüf ki, az sayda xəstələr hələ də müxtəlif səviyyələrdə ləngiyir, tendovaginit, qan dövranı pozğunluğu, boyun sünbülləri, hətta yuxusuzluq və nevroz diaqnozu qoyulur və beləliklə müalicə gecikir və bu müddət ərzində sinir daimi olaraq çökür..

Əməliyyatdan sonra tam sağalma təmin edilirmi?

- Bəli, 95%-dən çox hallarda tam sağalma əldə edilir. Xəstələr ağrı və uyuşma qorxusu olmadan normal həyat sürməyə davam edə bilərlər. Təəssüflər olsun ki, sinir tam zədələnəndə gələn xəstələr də var. Onda heç nə etmək mümkün deyil - deaktivasiya tamamlandı.

Əməliyyat necə aparılır?

- Bəzi insanlar daha dar bir kanalla doğulur və yaşla birlikdə sümük dəyişiklikləri meydana gəldiyi üçün oynaq daha da daralır. Bu, ən çox romatoid artritdə baş verir. Hər iki əlinin barmaqlarında uyuşma olan xəstələrə məsləhət görərdim ki, dərhal nevroloqa müraciət etsinlər və uyuşmaların haradan gəldiyini müəyyən etmək üçün elektromioqrafik tədqiqat aparsınlar. Və əgər bu karpal tuneldirsə, müalicə almaq və ya əməliyyat etmək barədə düşünmək lazımdır. Bu halda mən cəsarətlə deyirəm ki, onlar xalq təbabətindən istifadə etməməlidirlər, çünki bu onlara burada kömək etməyəcək.

Tövsiyə: